颈部和肩部的关节稳定性较差，一旦用力不当或运动过度，就会引起颈肩关节的损伤和脱位。除了急性的创伤，大部分颈肩疾病都是因为长期的疲劳积累而形成的。因此，中医一些温和而长效的治疗方法对治疗颈肩病非常有效，比如我们熟悉的按摩推拿法，在消除肌肉疲劳和疼痛方面效果突出，若再配合器具、中药和运动疗法，治疗效果会更好。
颈部旋扳法
转一转就不疼了
对颈椎病的运动治疗包括主动活动和被动活动治疗法。主动活动就是经常活动颈部，而被动活动就是借助别人的力量或操纵，来完成相应的治疗过程。这里所说的颈部旋扳法就属于被动运动法，适用于颈椎病病情严重、颈项部时常酸痛的人。
运用颈部旋扳法①时，帮助者要站在患者背后，等患者全身放松后，帮助者两手徐徐用力，把患者颈椎部向头顶方向尽量上提，或者使其头部向左侧或右侧旋转，直至旋转到接近极致时，帮助者再用适当力量使其头颈部向反向扳动，这时候会听见小关节细微的“喀喀”声。假如患者这时感到不舒服，帮助者可以再向另一侧旋转。倘若这种方法让患者感觉不舒适，则应立即停止。
操作方法
1.患者取坐位，帮助者立于患者的侧前方，左手托住患者头部，并使其靠近自己胸部。右手按住患者对侧肩膀，然后，两手同时用力，缓缓将患者颈椎侧曲至极限位置，再恢复到正常，这样反复操作4～5次。
2.患者取坐位，帮助者站在患者的侧后方，左手扶住患者头部的一侧，右手按住患者异侧的肩膀，两手同时用力，使颈椎缓缓向健康的一侧运动，弯到患者感觉到不适时，再做一个大幅度的，突发性的扳动②，如此反复2～3次。
3.患者取坐位，帮助者左手扶住其头部，右手托住患者下颌做抱球姿势，缓缓摇动颈椎。等患者肌肉放松后，突然做颈椎伸位斜扳法，可听到“咔咔”的响声。这样做可以滑利关节，恢复错缝的关节，纠正关节错位，增加颈椎的活动范围，从而缓解和消除颈椎病症。
4.患者取坐位，帮助者站在其身后，两臂十字交叉，托起患者头部，两手分别抓住患者对侧肩部，抬起两臂，使患者的颈椎做缓缓前屈运动，直至极限，然后放下，再次前屈，如此反复4～5次。
5.患者取坐位，颈项部放松，帮助者站在其后侧方，左手拇指按住颈椎疼痛处，右手托住其下颌，并向患侧缓缓旋转，到极致时，再做一个有控制力的快速扳动，这样每次反复5次即可。
本节名词
①颈部旋扳法
其操作方法是用双手向同一方向或相反方向用力，使关节做伸展、屈曲或旋转。
②突发性的扳动
此动作要注意力道，切记不要用力过大、过猛，倘若这种方法让患者感觉不舒服，则应立即停止。
颈部旋扳法示意图
颈部旋扳法是使用双手向同一方向或者相反方向用力，使关节做伸展、屈曲或旋转的手法，适宜于颈椎病病情较严重者。
方法一
方法二
方法三
方法四
方法五
颈部按摩法
简简单单摆脱颈痛
颈部按摩，在颈椎病的治疗中占有重要地位。它不仅能有效解除肌肉痉挛，改善血液循环，消除肌肉肿胀，而且能纠正颈椎间的不平衡关系，矫正骨关节错位，缓解关节间滑脱，扩大椎间孔和椎间隙，除去压迫，恢复颈椎的正常生理曲度和旋转功能。
正如我们前面提到的，颈椎病经常光顾中老年人、经常操作电脑的上班族和久坐的司机、埋头苦读的学生，这些人的颈部都非常容易受伤。因此，经常性的颈部按摩不仅可以预防颈椎病，还可有效治疗颈椎病。颈部按摩可以自己操作，也可以请家人来帮忙。患者可根据自身的具体情况而采取不同的按摩方法。
自我按摩
自我按摩的要领是：“揉”“按”。患者可坐可卧，但在取卧位时，肌肉最放松，容易事半功倍，取得良好效果。取坐位按摩则在工作和休息场所均可运用。每次按摩时间最好在10分钟左右。
他人按摩
对于神经根型颈椎病①和椎动脉型颈椎病②患者来说，要取得良好的治疗效果，最好请他人按摩，每次按摩以25分钟为宜。具体可分为以下几种手法：
1.牵引法 帮助者双手掌心托患者下颌部，轻轻向上牵引头颈部2～3次，每次10～15秒钟。
2.屈伸法 帮助者左手扶住患者头颈部，右手轻托其颈部，使颈部缓缓后伸，然后用右手拇指和四指轻捏颈部两侧，使患者做颈部前屈活动。这样反复屈伸若干次即可。
3.拿捏法 帮助者左手扶住患者的前额，右手用拇指与四指呈钳子形状按于颈部两侧，自风池穴起至肩井穴，往返拿捏数次。
本节名词
①神经根型颈椎病
由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出，刺激或压迫相应水平的神经根，并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现，其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主。
②椎动脉型颈椎病
是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不足为主要症状的证候群。
颈部按摩法
颈部按摩法不仅能有效解除肌肉痉挛，改善血液循环，消除肌肉肿胀，而且能纠正颈椎间的不平衡关系，矫正骨关节错位，缓解关节间滑脱，扩大椎间孔和椎间隙，减轻压迫，有助于恢复颈椎正常生理曲度和旋转功能。
自我按摩法
1 反手揉胸锁乳突肌
2 按摩前斜角肌
3 按压风池穴及周围
4 指揉颈前痛点
牵引法
帮助者双手掌心托患者下颌部，轻轻向上牵引头颈部2～3次，每次10～15秒钟。
拿捏法
帮助者左手扶住患者的前额，右手用拇指与四指呈钳子形状按于颈部两侧，自风池穴起至肩井穴，往返拿捏数次。
化解游移的疼痛
巧治肩部滑囊炎
同样是肩部疼痛，有的人在向外展开肩部时，感到剧烈的疼痛，而且晚上疼痛也会比白天严重，常常疼得人夜不能寐。用手按压时，疼痛会出现在肩膀的最顶端，而且每活动一下肩膀，疼痛也随着关节的活动而加重，这就是肩部滑囊炎。
肩关节具有非常复杂的关节结构，由以下各个关节囊组成。如果因摩擦、撞击等外力损伤或其他因素引起滑囊发炎，这就是肩部滑囊炎。其中，最为常见的肩部滑囊炎是肩峰下滑囊炎，又称为三角肌下滑囊炎。
肩峰下滑囊：位于肩峰与三角肌之下，肌腱袖之上。
肩峰上滑囊：位于肩峰背侧与皮肤之间。
肩胛下肌滑囊：位于盂肱中韧带的上下，在关节盂处。
前锯肌下滑囊：位于肩胛下角与胸壁之间。
发病原因
各个滑囊①因摩擦、撞击等慢性刺激或者损伤而引起的滑膜②炎症，包括滑膜充血、水肿、渗出增加等反应，因而使滑囊肿胀、张力增加而产生剧烈的疼痛，甚至造成周围组织的粘连、滑囊内的粘连、纤维性闭锁或钙质的沉积。
症状表现
1.活动时尤以肩外展、外旋时疼痛加重，一般位于肩部深处，也会向肩胛部、颈、手等处放射，而且常在夜间疼痛难忍。
2.压痛点多出现在肩关节、肩峰下、大结节等处，特点是可随肱骨的旋转而移位。
3.当滑囊有肿胀或者积液时，压痛出现在整个肩关节区域或三角肌范围内。
4.在炎症刺激下，随着滑囊壁的增厚和粘连，肩关节活动范围逐渐缩小，晚期甚至会活动失灵，三角肌萎缩。
5.急性外伤造成的滑囊炎，一般不会立刻表现出症状，而是数日后才会有明显的炎症反应。
本节名词
①滑囊
在肌腱与肌腱之间、肌腱与骨骼之间或皮肤与骨骼间起衬垫作用的具有滑膜的囊。
②滑膜
关节囊的内层，淡红色，平滑闪光，薄而柔润，由疏松结缔组织组成。关节腔内的所有结构，除关节软骨、关节唇和关节盘以外，即便是通过关节腔的肌腱、韧带等全部为滑膜所包裹。
肩部滑囊炎的按摩方法
抱肩掌揉法
患手搭于按摩者肩上，将肩轻轻外展呈直角。按摩者双手抱住肩部和三角肌部位按摩，持续1～2分钟，按摩后可配合热敷，效果更好。
环绕法
患者正坐，按摩者一手托患肢于稍外展位，活动肩关节缓慢轻柔地向各方向环绕，按摩后可配合热敷，效果更好。
屈肘按摩法
患者手肘弯曲，使关节内收于胸前。按摩者用手掌心在肩部稍微用力按揉，持续1～2分钟。可配用冬青膏、红花油等揉擦，消淤止痛的效果更强。
摆脱冈上肌肌腱炎
让手臂轻松向外展
因为手臂频繁而重复的外展动作，开始时肩膀最顶端出现明显的疼痛，后来连脖子、上臂也会有疼的感觉。当肩膀外展到身体前外侧的时候，疼痛感加重，而继续向外展开到最大的限度，这个过程中却不会感到疼，这就是冈上肌肌腱炎。
冈上肌①起于肩胛骨冈上窝，肌束穿过喙肩韧带及肩峰下滑液囊下、肩关节囊上，固定于肱骨大结节。有力地将肱骨固定于关节盂中，与三角肌协调动作完成上肢的外展，同时由于它是肩关节肌群中肩部力量集中的交叉点，再加上活动频繁而使其容易受到损伤。
发病原因
冈上肌腱由于它的位置和作用而易受到摩擦、撞击、挤压等外力影响，所以肌腱退变和肌纤维断裂的发生率最高。在肩部外展时，冈上肌肌腱常受到喙肩韧带和肩峰的摩擦，刺激肩峰②下滑囊的底部引起囊壁增厚粘连，产生无菌性炎症。炎症发生后易使肌腱钙化而变脆弱，在外伤或肌肉突然收缩时可发生完全或不完全断裂。
症状表现
1.肩部外侧有明显疼痛，并向颈、肩和上肢放射。
2.肩关节活动受限，肩关节做外展60～120度的活动时可引起明显的疼痛，这一范围之外的肩关节其他活动不受限制，也无疼痛发生，这是其与肱二头肌肌腱炎和肩周炎的明显区别。
3.压痛发生在大结节处，并随肱骨头的旋转而移动。
鉴别诊断
1.肩周炎肩周炎 的疼痛不仅局限于肩中部，而且在整个运动幅度内都有疼痛和局部压痛。
2.粘连性滑囊炎 当活动至外展70度以外时出现疼痛，超过该范围的外展则疼痛感明显加重。
3.肌腱袖断裂 做主动外展动作有困难，外展并上举到水平位置后，不能维持这个姿势，疼痛明显。
本节名词
①冈上肌
类似马蹄形，位于斜方肌和三角肌覆盖之下，与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肌腱袖。
②肩峰
肩胛骨前面为一个大的浅窝，朝向肋骨称为肩胛下窝；后面被一横行肩胛冈分成上方的冈上窝和下方的冈下窝，肩胛冈的外侧端，向前外伸展的突起称为肩峰。
冈上肌肌腱炎的按摩方法
指揉穴位
患者坐姿，按摩者站在患侧，单手托住患侧肘部将上臂外展约45度，用另一手拇指按揉肩髃穴和外关穴，每分钟70下，分别按揉3分钟。
指推冈上肌
患者坐姿，按摩者站在其侧后方，单手拇指推法按摩患侧的冈上肌处，由外侧端推向内侧，每分钟50下，治疗10分钟。
掌揉肩部
患者坐姿，按摩者站在患侧，单手托住患侧肘部将上臂外展约45度，另一手以单掌揉法治疗患侧肩部的三角肌处，每分钟70下，按揉3分钟。
摇动肩部
患者坐姿，按摩者一手扶住患肩，一手托住患侧手臂的肘部，缓缓摇动肩关节，每次50圈。
减轻肩胛提肌损伤
让肩胛活动自如
肩胛提肌位于斜方肌与胸锁乳突肌深层，控制肩胛骨提起和下降的运动。如果肩胛提肌长期处于被牵拉的状态，或颈部过度前屈体位都会使其受伤。主要症状包括肩背部酸痛、颈部活动受限等，休息后疼痛减轻，这就是肩胛提肌损伤。
肩胛提肌①损伤是发生在肩部的一种常见病，因为症状不易判断而大多被含糊地诊断为颈部损伤，或背痛、肩胛痛，也有很多人被误诊为颈椎病或肩周炎。常发生在单侧肩膀，双侧同时发病的情况比较少见；多数见肌腱部位发病，即肌肉的起止点处。其有效的治疗方法包括推拿按摩、针灸、拔火罐、理疗、小针刀等。
发病原因
1.爆发性的动作 当上肢突然过度后伸时，整个肩胛骨上提的同时向内上方旋转，而参与肩胛骨运动的诸多肌肉不能协同收缩或舒张，因牵拉不平衡而造成肩胛提肌损伤，一般是发生在肩胛骨脊柱缘的内上角肩胛提肌附着处的损伤，一般为急性发作。
2.慢性劳损 颈部长时间过度前屈，肩胛提肌处于被牵伸的状态，都会使其受伤。除了肩背部酸痛、颈部活动受限等明显的肌肉损伤症状外，还会有头痛、头晕、心烦等反应。
症状表现
1.肩胛骨内侧缘上部压痛明显并向枕部及上肢枕侧发散，睡觉时翻身困难。
2.可能在颈部上段出现疼痛，按压时疼痛加剧，休息后症状可缓解。
3.颈部活动受限，颈上部受伤侧疼痛，不敢舒展。
4.舒展躯干上段困难，同时受伤侧手臂后伸受限，无法伸到背部抓痒。
5.在肩胛骨上角、斜方肌②深部及第2～4颈椎横突部能摸到硬结或条索状物。
本节名词
①肩胛提肌
位于斜方肌与胸锁乳突肌的深面，起始于第四颈椎横突后结节，止于肩胛骨上角及内侧缘的上部。
②斜方肌
是位于上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。
肩胛提肌损伤的按摩方法
推肌法
患者坐姿，按摩者站在其身后，以单手拇指推单侧或两侧肩胛提肌，由颈部推至肩胛骨内上角及脊柱缘上端，按摩3分钟左右。
按压法
患者姿势同前，按摩者站在其背后，用双手拇指按压患者两侧肩胛骨内上角，同时患者颈部前屈或后仰，充分放松肩胛骨周围肌肉，反复5～7次。
滚揉法
患者坐姿，颈部肌肉放松，按摩者站在其身前，以滚法结合掌揉法施于肩胛提肌单侧或双侧，可稍用力，治疗5分钟左右。
中药治疗
外敷推荐
茴香酒、舒筋药水外擦，活血散、接骨散、川均散体外敷用。
茴香酒：
茴香15克、樟脑15克、丁香10克、红花9克，用500毫升白酒浸泡一个月，用时蘸取适量轻搽。
内服推荐
四物汤，大活络汤，麻桂温经汤，葛根汤，复元活血汤。
四物汤：
熟地12克、当归9克、白芍6克、川芎6克，水煎服。
缓解小圆肌损伤
手臂外旋变轻松
当肩部出现疼痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛，并伴有手臂无力，肌肉主动收缩或拉长会加重疼痛，或者有撕裂一样的感觉，还有明显的肿胀，甚至能看到皮下淤血，能摸到肌肉有凹陷或隆起，这就是小圆肌损伤。
小圆肌①的作用是配合冈下肌②的收缩产生肩关节外旋的动作，同时，由于其所组成的肌腱袖参与多个动作，活动频繁，因此，小圆肌也是肩周肌肉中比较容易受伤的肌肉。生活中，可能由风寒、外伤等多种原因引起其劳损，引发小圆肌损伤，从而影响肩关节功能。
发病原因
1.寒湿刺激 肩后部长期受冷风和寒湿刺激，导致小圆肌紧张、痉挛，久而久之，肌纤维粘连，形成条索状。
2.用力过猛 做强力外旋肩关节或抛甩投掷等动作时，用力过猛，使小圆肌的收缩或拉伸超过其承受范围。
3.外力损伤 当小圆肌受到较大的外力直接撞击，会出血、渗出、水肿。损伤后局部症状不容易诊断，不能得到及时正确的治疗，迁延不愈结疤而成痼疾③。
症状表现
1.肩后部和患侧手臂酸胀不适，同时感到手臂无力。
2.患侧手臂搭于对侧肩上，在肩胛骨的外边缘能摸到因小圆肌高度紧张而痉挛缩成的条索。
3.条索状小圆肌和肱骨大结节的后下部按压时酸胀明显，或可出现压痛，疼痛向上肢放射。
处理方法
1.冷敷 损伤初期用冰袋冷敷受伤部位，至少保持10分钟。冷敷收缩血管，控制出血、渗出和水肿，能有效地减轻疼痛、肿胀。
2.热敷 一般在受伤恢复的中后期，通常是受伤后第4～5天后再用热敷。热敷能加速局部组织的血液供应，同时舒缓肌肉紧张。每次10～15分钟，每天可以治疗多次。
本节名词
①小圆肌
起于肩胛骨外侧缘的背面，止于肱骨大结节下部，与冈上肌、冈下肌和肩胛下肌共同组成肌腱袖。
②冈下肌
位于冈下窝内，肌的一部分被三角肌和斜方肌覆盖，起自冈下窝，肌束向外经肩关节后面，止于肱骨大结节的中部，作用是使肩关节旋外。
③痼疾
指经久难治愈的疾病。
小圆肌损伤的按摩方法
单手滚法
患者上身放松，俯卧在床上，按摩者站在其患侧身旁，以单手滚法治疗疼痛部位5分钟。
三指推法
患者体位同上，按摩者使用食指、中指、无名指，采用指推法顺着小圆肌的走向推十余次，动作力度适中。
单手拿法
患者体位同上，按摩者用单手，采用拿法治疗小圆肌十余次。力量以患者能耐受的疼痛感为准。
牵拉法
患者站姿，按摩者站在患侧，一手把住患处，一手向患者身外侧牵拉患侧上肢数次。
热敷法
让温暖赶走颈痛
适当温度的介质接触人体能使肌肉松弛，血管扩张，从而促进血液循环，有利于颈椎的康复。热敷疗法①适用于初患颈椎病者，也可作为辅助疗法，用于颈椎病病情严重者。这种热敷疗法，根据操作方法的不同，又可分为干热敷法、湿热敷法和中药热敷法。
热敷的原理
热敷法是利用温热作用使患处温度升高，使皮下血管扩张，促进血液流动，有利于血肿吸收和消散，缓解肌肉痉挛、松弛神经，起到消除炎症、散淤止痛、舒筋活络的效果。药物热敷的特点是药物能够迅速地通过皮肤吸收，使治疗更直接、更有效。
干热敷法
干热敷法常常要用热水袋。做法是，在准备好的热水袋②内灌入1/2～2/3的热水，水袋斜放以便将袋内气体排出，然后拧紧螺旋盖，用布擦干热水袋表面的水分，再倒提起来抖动，确定无漏水后，用布或毛巾包裹好热水袋，放在颈椎疼痛处。热敷时间每次一般在20～30分钟，每天敷3～4次。
湿热敷法
湿热敷法是将干净的毛巾放在热水中浸湿后，拧干，敷在患处，然后用干毛巾或棉垫盖上，以保持热度，毛巾的温度以人体的耐受度为限。该法也可采用在热湿毛巾上放热水袋的方法，以保持需要的热度，可以两条毛巾交替使用。一般需要每5分钟更换一次毛巾，每次持续热敷约15～20分钟，每天3～4次。
中药热敷法
1.将草药放在锅内或煎或炒，锅的大小要适宜，不能太小；或者先将草药包在事先准备好的口袋内（通常面积大小是10厘米×15厘米），然后放入锅内煎煮。
2.等草药煎好或炒好后，用草药散发的高温蒸汽熏蒸患处。
3.待药液温度下降到适宜时，用毛巾蘸取药液敷在患处；或者直接把装药的口袋敷在患处，待药袋变凉之后可以再炒或再煎。
本节名词
①热敷疗法
将发热的药物和敷料放在身体的患处或者特定穴位以防治疾病的方法。具有扩张血管、改善血液循环、促进新陈代谢的作用，还可以缓解肌肉痉挛、疼痛，促进炎症及淤血的消除。
②热水袋
使用时水温不宜过高，袋中水温保持在50～60℃较为合适，并仔细检查是否漏水。如果发现患处潮红时应停止使用。
热敷法
水热敷疗法的具体操作
水热敷疗法
干热敷法
制法
把热水灌入暖水袋中，斜放，拧紧螺旋盖，擦干表面的水分，再倒提抖动，确定无漏水后，用毛巾包裹好，放在颈椎疼痛处。
用法
每次20～30分钟，每天敷3～4次。
湿热敷法
制法
将毛巾放在热水中浸湿，拧干，敷在患处，然后用棉垫盖上。毛巾的温度以人体的耐受度为限，每5分钟换一次毛巾为佳。
用法
每次15～20分钟，每天3～4次。
中药热敷法三种
热敷方一
配方
伸筋草、透骨草、海桐皮、荆芥、防风、附子、千年健、威灵仙、桂枝、羌活、独活、麻黄、红花各30克。
制法
研为粗末，装入布袋内加水煎煮30分钟。
用法
每次热敷约30分钟，每日2次，每剂药用3天。
热敷方二
配方
桂枝、红花、乳香、没药、五灵脂各9克，刘寄奴、兔儿散、伸筋草、秦艽、桑寄生各12克，苏木6克。
制法
直接煎煮，将毛巾在药水中浸泡4～5分钟，热敷患处。
用法
每次约20～30分钟，每日3次，每剂药用2天。
热敷方三
配方
川乌、草乌各90克，附子、乳香、当归、姜黄各60克，马钱子、川芎、防风、桂枝、元胡各30克。
制法
把草药研为细末，装入布袋，加水煎煮约30分钟。
用法
每次30分钟，每日2次，每剂药用3天。
赶走落枕小秘诀
落枕好发于青壮年，以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。
落枕症状表现为晨起突感颈后部、上背部疼痛不适，以一侧为多，或有两侧俱痛者，或一侧重，一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳，或有受凉等因素。由于疼痛，使颈项活动不利，不能自由旋转，严重者俯仰也有困难，甚至头部强直于异常位置，使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，摸起来有“条索感”。刮痧①和拔罐②都可以有效治疗落枕。
刮拭部位
头部
风府、风池
肩部
大椎、肩井、天宗
下肢部
丘墟、悬钟
拔罐疗法
1.走罐法③
所选穴位：患侧颈背
治疗方法：让患者取坐位，首先在患侧部位涂上风湿油，然后再用闪火法将罐吸拔在疼痛处，随后进行推拉走罐，推拉程度以皮肤潮红为度，最后再将罐留在痛处10～15分钟。每日1次。
2.留针罐法
所选穴位：承山穴
治疗方法：让患者取俯卧位，在对穴位皮肤进行常规消毒后，首先用2寸毫针直刺穴位。得气后，以针捻转提插穴位。然后再用闪火法将罐吸拔在穴位上，留针、罐15～20分钟。每日1次，1～2次即可治愈。
本节名词
①刮痧
中国传统自然疗法之一，以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、火罐）等在相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化淤之目的。
②拔罐法
古称“角法”，又名“火罐气”“吸筒疗法”。是一种以杯罐为工具，借热力排去其中空气产生负压，吸着于皮肤，使皮肤造成充血、淤血现象的一种疗法。
③走罐法
在拔罐前，先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂上一层润滑油作为介质，再将罐吸拔于所选部位的皮肤上，然后，医者在需要拔的部位往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚至淤血时，将罐起下。
落枕的治疗方法
刮拭穴位
拔罐选穴
拔罐治疗颈椎病
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称。拔罐疗法，对于治疗颈椎病有很好的治疗效果。
拔罐疗法，又称“火罐气”“吸筒疗法”等，是一种以杯罐作工具，借助热力排去其中的空气以产生负压，使其吸着于穴位皮肤或者患处，通过吸拔和温热刺激等，造成人体局部发生淤血现象的一种治疗方法。常用的拔罐方法有留罐法①、闪罐法②、刺络罐法③。
拔罐的准备工作
罐具的选择
为了适应不同的病症和治疗方法，有众多不同种类的罐具，主要有竹罐、陶罐、玻璃罐、橡胶罐、和抽气罐，患者可根据自己的病症选择其一。
辅助的材料
在拔罐治疗中，除根据病情选用所需的罐具外，还需要燃料、针具、润滑剂、消毒用品、治疗烫伤的药物等一些其他的辅助材料。
刺络罐法一
所选穴位：大椎
治疗方法：让患者骑在椅子上，以充分暴露背部，在对穴位处皮肤进行消毒后，用梅花针重叩穴位，以轻微出血为度，然后再用闪火法将大号火罐吸拔在大椎穴上，留罐10～15分钟，以被拔罐部位充血发紫，并有少量淤血和黏液（5～10毫升）被拔出为度。两日1次，10次为1个疗程。
刺络罐法二
所选穴位：大杼
治疗方法：在对穴位皮肤进行常规消毒后，先捏紧穴位皮肤，然后将三棱针迅速刺入穴位1～2分深，出针后用闪火法将罐吸拔在点刺穴位上，以渗血为度，留罐10～15分钟。
本节名词
①留罐法
是指罐具吸拔在应拔部位后留置一段时间的拔罐法，留罐法一般留罐的时间为5～10分钟，是最常用的拔罐法。
②闪罐法
是指罐具吸拔在应拔部位之后随即取下，反复操作至皮肤潮红为止的一种拔罐方法，可以连续吸拔20次左右。
③刺络罐法
具体操作方法是先针刺穴位或病变部位，针刺后再拔罐并留罐，起罐后用消毒棉球或龙胆紫等消毒药水将伤口擦净。
拔罐选穴与操作方法
精确选穴
刺络罐法一
大椎→让患者在椅子上倒骑以充分暴露背部；→对穴位皮肤进行消毒；→用梅花针重叩穴位，以轻微出血为度；→用闪火法将大号火罐吸拔在大椎穴上，留罐10～15分钟；→以被拔罐部位充血发紫，并有少量淤血和黏液（约5～10毫升）被拔出为度。
刺络罐法二
大杼→让患者取坐位；→用双手在大杼穴周围向中央部位挤压，以使血液聚集于针刺部位；→对穴位皮肤进行常规消毒；→捏紧穴位皮肤；→将三棱针迅速刺入穴位1～2分深；→出针后用闪火法将罐吸拔在点刺穴位上，以渗血为度，留罐10～15分钟。
刮痧也治颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾病，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。
刮痧疗法对颈椎病具有良好的治疗效果。针对颈椎病，刮痧可选取头部的风池穴、肩部的肩井穴①和上肢部的外关穴②来进行操作。
刮拭部位
头部
风池
肩部
肩井
上肢部
外关
刮痧方法
刮法
面刮法、平面按揉法
次数
40次
刺激程度
适度
本节名词
①肩井穴
取穴时，一般采用正坐、俯伏或俯卧的姿势，此穴位于人体的肩上，大椎与肩峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。
②外关穴
取此穴位时应让患者采用正坐或仰卧，俯掌的姿势，该穴位于人体的前臂背侧，与正面内关相对。或当阳池穴与肘尖穴的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。
每天泡泡脚
颈椎不再痛
中医治疗疾病经常采用“内病外治”的方法，用足浴疗法治疗颈椎病便是这一治疗思想的体现。足浴疗法是借助水的温热作用、化学作用，通过药物蒸气和药液熏洗，达到疏通腠理、降温散风、透达筋骨、理合气血、治疗疾病的目的。
传统医学认为，人的五脏六腑在脚上都有相应的反射区。如果经常用热水洗浴脚部，能有效刺激足部穴位，增强血液循环功能，调理脏腑，从而达到强身健体、祛除病痛的目的。此外，由于足三阴经、足三阳经在足部交接，且各有与之相对应的皮部，而人体肌肤具有吸收药物成分的作用，所以药液通过皮肤及经络的传输作用，可以达到有效防治全身疾病的作用。
足浴方法
1.冷水浴法 水温约10℃，洗浴时间约10分钟。糖尿病患者、血栓闭塞性脉管炎①及盆腔炎②患者禁止使用本法。
2.热水浴法 水温一般应保持在40℃左右，浴盆内水量以能没过脚踝部为宜，全身放松，双脚放热水中浸泡约5分钟，然后在温水中用手按摩脚心，两脚交替进行，每只脚按摩约5分钟。
3.冷热交替法 冷水浴法和热水浴法交替使用，这种方法较适用于颈椎病、足部血管运动神经功能紊乱（如多汗）等症状。
注意事项
1.进行足浴的最佳温度是40～45℃，随着足部的适应，水温可以逐渐升高。
2.做足浴的时间在30～40分钟为宜，只有保证一定的温度和时间，才能使药物发挥最大的效力。
3.饭前和饭后的30分钟之内，不适合做足浴。
4.低血压的人做足浴要谨慎，足浴时，足部及下肢血管扩张，可引起头晕、目眩。疑有脑血管硬化者，冷、热足浴均禁止使用。
5.按摩后，应及时补充水分，最好饮用温开水。
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①血栓闭塞性脉管炎
该病主要侵犯肢体，尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和皮肤浅静脉，受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症，管腔内有血栓形成，管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞，引起肢体缺血而产生疼痛，严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及坏疽。
②盆腔炎
一般女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，盆腔炎为妇科的常见病。
药枕疗法①
在睡眠中治疗颈椎病
对颈椎病患者来说，还可以使用药枕等方法逐步改善症状。患者在使用药枕时，能使颈部肌肉得到充分的放松，对颈椎病有很好的疗效。
制作药枕时，先将各种药物混合均匀，用棉布包裹后，用手稍加拍打，使枕头表面平整并软硬适度。需要注意的是药枕最好选用透气性能良好的棉布或者纱布做枕芯，药物不能潮湿，否则会失效。
药枕的使用方法
1.药枕可以做成长圆柱形或元宝形，一般为40厘米长、18厘米宽、8～10厘米高，垫于颈部。
2.睡觉时先取仰卧姿势，使药枕上边缘与肩相平，保持头颈部轻度后仰伸位，保持这个姿势20～30分钟。
3.将药枕向上移至肩与枕后粗隆之间的位置，使枕头与后项部尽量充分接触，并调整姿势使颈部舒适，保证颈椎处于自然生理前屈位入睡。
治疗颈椎病的药枕推荐
配方
晚蚕沙200克，加绿豆衣、白芷、川芎、防风各100克。
适应证
对神经根型颈椎病，效果最为明显。
配方
通草300克，菊花250克，白芷100克，红花100克，佩兰100克，川芎100克，厚朴100克，石菖蒲80克，桂枝60克，莶草100克，苍术60克。
适应证
对颈项酸困、疲乏不适有很好的治疗效果。
配方
在第二种配方的基础上，再加葛根60克，辛夷花60克。
适应证
对颈椎病引起的头晕目眩等症状有效。
配方
在第二种配方的基础上，再加桑枝100克，防风100克，羌活100克，黄芪50克。
适应证
适用于由颈椎轻度骨质增生、软组织紧张引起的肢体麻木等症状。
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①药枕疗法
就是在枕头内装入具有芳香开窍、安神镇静、舒筋活血的中药，以起到芳香通窍、醒脑疏风、活血理气的良好治疗作用。
药膳疗法
美味与健康共享
颈椎病患者可以把药膳作为饮食养生的重要内容。药膳是将食物和药物相配合，通过烹饪加工，既把药物作为食物，又将食物作为药用，使膳食既具有营养价值，又可保健强身、防病治病、延年益寿。
药膳选择
食物和药物均有性、味、升降浮沉①、归经②，也称为药性和食性。因药性和食性的不同，作用也有差别。在食用药膳时应根据患者的病症、体质等，并结合所处的地理环境以及季节的不同，正确选药组方或选食配膳。
中年是人生由盛转衰的转折时期，此时脏腑器官功能，特别是肾精逐渐亏虚，甚至衰退，此时的药膳疗法应以调理气血为主。而老年人的脏腑功能已经衰退，气虚血少、肾精亏虚、气虚痰凝，药膳用药宜选补精填髓、补益气血的一类。
治疗颈椎病的药膳推荐
葱姜煲羊肉
取羊肉100克，大葱30克，生姜15克，大枣5枚，红醋30克。加入适量水，做成汤1碗，每晚食1次。具有益气、散寒、通络的功效，适应于各种类型的颈椎病。
紫菜决明茶
取紫菜15克，决明子15克，适量的菊花，将三种药共同煎煮，可以经常饮服。尤其适应于有高血压和视力模糊的颈椎病患者。
当归鲳鱼汤
取当归6克，伸筋草15克，板栗适量，鲳鱼1条，把这四者放在一起煮汤，可以饮汤食鱼。对于伴有四肢麻木、足软无力的颈椎病患者，效果最佳。
杜仲腰花
炙杜仲12克，猪腰子250克。猪腰子切成腰花，将炙杜仲加水熬成药液50毫升，和料酒、盐等调料一起拌入腰花。油爆腰花，加花椒、葱、姜、蒜等快速翻炒即成。主治颈椎病伴骨质增生、腰腿疼痛、头晕眼花等症状。
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①升降浮沉
中药学术语，指药物作用的趋向而言。升是上升，降是下降，浮是发散上行，沉是泻利下行。升浮药上行而向外，有升阳、发表、散寒等作用。凡气温热，味辛甘药物大多有升浮的作用；凡气寒凉，味苦酸药物，大多有沉降作用，花、叶及质轻的药物大多升浮，种子、果实及质重的药物，大多沉降。
②归经
即药物作用的定位。就是把药物作用于人体脏腑经络密切联系起来，以说明药物作用对机体某部分的选择性，从而为临床辨证用药提供依据。
药茶疗法
幽幽茶香除疼痛
药茶具有茶与药的双重作用，茶叶中含有丰富的茶碱、维生素C、维生素E等成分，能改善微血管壁的渗透功能，可以强心利尿，改善心肾功能，有效增强血管的抵抗能力。
饮茶注意
茶叶中的营养物质虽然低于一般蔬菜和水果，但适当饮茶对于增加营养，效果还是很明显的。对颈椎病或者颈部不适的患者来说，饮用药茶是很好的辅助食疗手段。但在饮用药茶时，需要注意以下几点：
饮茶不能贪多。饮茶过多，人体摄入水量太多，心脏和肾脏的负担就会加重。另外，饭前和饭后也不宜大量饮用药茶，因为药茶量太大的话，会冲淡胃液，影响胃的消化功能。
药茶不能太浓。浓茶会使人兴奋失眠，这对高血压病、频发心绞痛的冠心病、神经衰弱病人等，均会造成不利影响。此外，茶叶泡煮太久会析出过多鞣酸①，鞣酸不但会影响食欲，而且会使老年人便秘加重。
睡前不宜饮茶。浓茶中含有大量咖啡因、茶碱等，能兴奋心脏，使心跳加快，甚至失眠。茶叶中的咖啡因②，能兴奋中枢神经，加快心率，加重心脏负担。所以，睡前不宜饮用药茶，以免影响睡眠质量。
治疗颈椎病的药茶推荐
木瓜甘草茶
取木瓜15克，南五加12克，炙甘草6克。上药加水500毫升，煎煮15分钟后便可饮服，药汁饮尽后，再以沸水冲泡。代茶饮用，每日1剂，可以起到舒筋活络，和胃化湿的作用，尤其适宜因潮湿引起的骨节疼痛、四肢痉挛、颈部不适等。
决明子茶
取决明子2～3克，加入少许红茶，加水煎煮，滤渣取汁代茶饮用。具有祛风散寒利湿的功效，尤其适应于神经根型颈椎病。
构骨叶茶
取等量的构骨叶与茶叶，研为粗末，用滤泡袋分装，每袋5克。每日2次，每次1袋，以开水冲泡10分钟，温服即可。可以起到祛风活血、舒筋止痛的作用，尤其适宜风湿痹痛、跌打损伤引起的颈椎病或者颈部不适。
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①鞣酸
由五倍子中得到的一种鞣质，为黄色或淡棕色轻质无晶性粉末或鳞片，有特异微臭，味极涩。溶于水及乙醇，易溶于甘油，几乎不溶于乙醚、氯仿或者苯。为收敛剂，能沉淀蛋白质，与生物碱、甙及重金属等均能形成不溶性复合物。
