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4.社会认知理论关于焦虑的解释

认知理论被认为是目前焦虑成因最具有解释性的理论。认知理论强调认知对焦虑的作用。特别是个体错误的认知，比如个体在社会情景中的否定性自我评估、负面的自我信息、不合理信念、某些独特的信念和认知偏差等，导致了焦虑情绪的产生，继而产生社交回避等行为。有研究认为，焦虑者具有大量的自动想法，而这些自动想法带着贬损性质，它来源于个体认知中的某些负性核心信念和潜在假设(Stopa & Clark，2000)。他们往往容易夸大负面信息的作用，产生焦虑情绪，进而影响个体社交行为，这也使得社交焦虑者的焦虑持续恶化。另外，也有研究认为，焦虑的产生是个体认知失调的结果，社交焦虑者对自己的评价都是负面失调的，社交焦虑者往往缺乏自信心，对个人的自信心评价过低的人，社交焦虑往往较高。

拓展阅读

了解自己当前的焦虑水平

请根据您一周来的实际感觉在适当的数字上划上“√”表示，请不要漏评任何一个项目，也不要在相同的一个项目上重复地评定。

“1”表示没有或很少时间有；“2”表示有时有；“3”表示大部分时间有；“4”表示绝大部分或全部时间都有。

1.我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑)。　1　2　3　4

2.我无缘无故地感到害怕(害怕)。　1　2　3　4

3.我容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)。　1　2　3　4

4.我觉得我可能将要发疯(发疯感)。　1　2　3　4

5.我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸(不幸预感)。　1　2　3　4

6.我手脚发抖打战(手足颤抖)。　1　2　3　4

7.我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛)。　1　2　3　4

8.我感觉容易衰弱和疲乏(乏力)。　1　2　3　4

9.我觉得心平气和，并且容易安静坐着(静坐不能)。　1　2　3　4

10.我觉得心跳很快(心慌)。　1　2　3　4

11.我因为一阵阵头晕而苦恼(头昏)。　1　2　3　4

12.我有晕倒发作或觉得要晕倒似的(晕厥感)。　1　2　3　4

13.我呼气吸气都感到很容易(呼吸困难)。　1　2　3　4

14.我手脚麻木和刺痛(手足刺痛)。　1　2　3　4

15.我因为胃痛和消化不良而苦恼(胃痛或消化不良)。　1　2　3　4

16.我常常要小便(尿意频数)。　1　2　3　4

17.我的手常常是干燥温暖的(多汗)。　1　2　3　4

18.我脸红发热(面部潮红)。　1　2　3　4

19.我容易入睡并且一夜睡得很好(睡眠障碍)。　1　2　3　4

20.我做噩梦。　1　2　3　4

计分方法：量表采用4级评分，主要评定症状出现的频度。20项条目中有15项是用负性词陈述的，按上述1—4顺序评分。其余5项(第5，9，13，17，19)是用正性词陈述的，按4—1顺序反向计分。量表标准分的分界值为50分，其中50—59分为轻度焦虑，60—69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。

以上量表为焦虑自评量表。焦虑是一种很复杂的情绪体验，其内在含义和外在表现都很丰富，切忌以此量表结果作为衡量焦虑的唯一标准及最终结果。

［资料来源：汪向东.(1999).心理卫生评定手册.中国心理卫生杂志，(12), 220.］

研究支持

焦虑与个体的身心健康密切相关。焦虑情绪常常表现为某些心理疾病的症状，同时，过度的焦虑情绪也会增加疾病风险。

1.焦虑与心理疾病

焦虑情绪常伴随某些心理疾病出现，如焦虑障碍、恐怖症、疑病症、强迫症等。以惊恐障碍(panic disorder，PD)和广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder，GAD)为例，惊恐障碍患者发作时会出现心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生可怕的后果。研究发现，人们对自己惊恐发作担忧得越多，焦虑水平就会越高，进而增加发生惊恐障碍的可能性及严重性(McNally，2002)。而广泛性焦虑障碍是一种持久性、弥漫性的焦虑，这种焦虑一般是由过度的担忧引起。患者典型的表现是对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼，这种担心使患者感到困扰，但又无法摆脱，使患者社会功能和工作效率明显受损，生活质量下降(郭念锋，2012)。

2.焦虑与身体疾病

首先，诸多研究表明，焦虑会增加个体的患病风险。肖太平(2010)采用焦虑和抑郁量表对715例心血管疾病患者进行的调查发现，有焦虑、抑郁等心理障碍的心血管病患者，出现心血管事件的风险较没有心理障碍的患者增加了6倍，死亡率增加了2倍以上。拉特利奇(Rutledge)与霍根(Hogan)的研究也表明，焦虑不仅是引发高血压的危险因素，还会降低患者的生活质量，影响降压药物的疗效和高血压的转归、预后(Rutledge & Hogan,2002)。

其次，亦有不少研究者对焦虑增加疾病风险的机制进行了深入探究。其中有研究者认为，焦虑情绪与高血压密切相关的主要原因是：焦虑可引起自主神经系统功能和下丘脑—垂体—肾上腺素轴功能调节紊乱，由于长期持续紧张和焦虑，使血管紧张性增加，阻力加大，血压升高，同时交感神经长期兴奋使肾小球动脉持续收缩，久而久之形成高血压(Jonas，Franks, & Ingram,1997)。也有研究者认为，焦虑会降低个体的免疫力。例如，在焦虑状态下的个体，人体内的免疫球蛋白分泌水平比非焦虑状态下低，说明焦虑影响免疫系统发挥正常的疾病防范功能，使人体抵抗力下降，进而增加患病风险(Borysendo,1991)。

最后，有研究证实，焦虑、紧张情绪还会增加个体对疼痛的敏感性。马尔(Meagher)等人曾设计了一项实验，探究焦虑情绪对疼痛感的影响。在实验中，研究者先让被试观看国际情绪图片库(IAPS)中的不愉快图片以引起其焦虑情绪，然后让被试完成冷压痛任务(用冰水刺激使被试产生疼痛感的任务)，观察被试对于疼痛的反应。结果发现，焦虑情绪降低了被试的疼痛忍耐力、疼痛强度和疼痛不愉快感的阈限，即焦虑情绪增加了疼痛体验(Meagher, Aranau, & Rhudy,2001)。

理论应用

行为主义学派对焦虑的解释可以解决许多有关健康和心理学的问题。例如，有些学生可能不喜欢考试，因为他们将考试时与考试结果不佳带来的不愉快后果联系在一起，如老师或父母的责备、同学的嘲笑等。不愉快的后果引起了焦虑情绪，学生将考试与焦虑情绪联系起来，形成了对考试焦虑的条件作用。一开始可能是对某一科目考试的焦虑，后面可能泛化到对所有考试科目产生焦虑。而许多焦虑障碍和恐怖症正是通过这种条件作用形成的。因此，在行为主义者看来，消除焦虑或恐惧情绪的关键在于消退已建立的不良条件作用，或者建立新的条件作用以替代原有的不良条件作用。

由沃尔普(Wolpe)提出的系统脱敏法(systematic desensitization)就是一种切断刺激物与焦虑之间条件作用的行为疗法。系统脱敏法被广泛应用于治疗以焦虑、恐惧情绪为主导的行为障碍，其原理是让一个原本可以引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时施加与焦虑和恐惧相对立的刺激——全身放松，予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑与恐惧的作用。系统脱敏疗法的具体操作方法如下：

1.放松训练。

让求助者坐在沙发上，全身各部位充分放松，双臂自然下垂或搁在沙发扶手上。让求助者想象自己处于令其放松的情景中。之后采用循序渐进紧张放松法，让求助者把身体某一部位的肌肉先紧张，后放松，两者结合进行，然后逐一对身体其他部位施以同样方法，最后达到全身放松。

2.建立焦虑或恐惧的等级层次。

这一步包含两项内容：①尽可能完整地找出使求助者感到焦虑或恐惧的一系列事件。②将求助者报告出的焦虑或恐惧事件按等级程度由小到大的顺序排列。一般让求助者给每个事件指定一个焦虑分数，最少焦虑是0，最大焦虑是100。这样就构成一份焦虑等级表。此外，每一等级刺激因素所引起的焦虑或恐怖应小到足以被全身松弛所抵消的程度。

3.系统脱敏。

求助者基本掌握放松技巧后，就可以开始脱敏训练。按照设计的焦虑等级表，由小到大逐级脱敏。首先让求助者想象最低等级的刺激事件或情境，如果求助者确实感到有些焦虑紧张时，令其停止想象，并全身放松。待求助者平静后重复上述过程，直到求助者不再感到紧张焦虑为止。接着让求助者想象高一等级的刺激事物或情境，然后又全身放松，反复多次，直到想象这一刺激不再焦虑为止。如此逐级而上，直到求助者对最高等级的刺激脱敏，并在现实生活中不断练习，巩固疗效。

应用案例

小宇(化名)，男，17岁，身高1．73米，身体健康，无家族遗传病史；非独生子，父母做生意，家庭经济条件较好，与父母关系一般；上高中一年级，美术特长生，学习成绩中下。

2011年2月1日晚上，小宇乘坐朋友驾驶的摩托车，因为超速，车辆急转弯时侧翻摔倒，虽未对人造成重大伤残，却给小宇留下了严重的心理阴影。对必须坐车上学，小宇深感焦虑，会不由自主地回忆起车祸当晚的恐怖情景，导致失眠、做噩梦。小宇虽然知道内心恐惧程度远远超过实际的危险水平，但却无法控制和缓解自己紧张的情绪，深受困扰，于是前往心理咨询室咨询。以下是部分咨询记录。

1.第一次咨询

小宇:“我很害怕坐车，真的，很害怕……上个星期，上个星期，我坐公交车回家，坐在前排座位，看着对面飞速行驶的车辆，心怦怦直跳，额头不停地冒汗，嘴唇发抖，手脚发麻，感到非常紧张和害怕。我怕对面的车会不受控制地撞过来！于是，我在半路上，就强烈要求司机停下来，让我下车。然后，步行回家……”

小宇在叙述时，双手不停地来回搓，偶尔抹一下额头上的汗珠，说话也结结巴巴，身体不安地扭来扭去，表现出紧张和恐惧。咨询师静静地看着他，让他的情绪慢慢地稳定下来。待他状态好转后，让他完成SCL90(症状自评量表)，并当场进行统计和分析。结果表明，他的焦虑因子3．1分，人际关系2．1分，躯体症状2．6分，均大于因子分界线2分。咨询师就这些数据向他做了解释说明。随后，还教他做深呼吸，放松情绪，嘱咐他如果出现无法控制的恐惧感，就运用深呼吸让自己慢慢放松下来，并约定下一次咨询的时间。

2.第二次咨询

咨询师决定选用系统脱敏疗法来帮助小宇。首先，咨询师帮他找出对坐车产生恐惧的原因，指出这种恐惧反应是完全没有必要的。鉴于他仍不能自我防止和控制恐惧发作，可通过系统脱敏法的治疗程序，帮他化紧张为轻松，让他坐车上学不再紧张和恐惧。其次，咨询师按系统脱敏治疗要点，教他学会放松，并在放松以后尝试想象一些场景——从不太有压力的场景开始，逐渐接触更大的压力，逐步缓解焦虑。最后，咨询师给他布置了一项家庭作业，让他列出所有会感到焦虑、恐惧的事情或场景，并约定下一次咨询时间。

3.第三次咨询

咨询师再次和小宇强调了系统脱敏疗法的原理和程序之后，便开始按步骤进行治疗。

①放松训练。咨询师让小宇选择一个最舒服的姿势坐在椅子上，然后指导他进行渐进性肌肉放松练习，直到他完全掌握要领，能较好地进入全身放松状态为止。

②建立事件的焦虑等级层次表。小宇和咨询师一起探讨自己带来的作业，并做了一些修改，然后按焦虑事件的刺激程度，建立了事件的焦虑等级层次表。

表1-1 焦虑等级层次表

序号 事件 程度

1 遇到红灯 5

2 坐父母的摩托车外出 10

3 听到别人说要骑车出去 15

4 看到父母、朋友启动车辆 20

5 看到别人闯红灯 30

6 看到车辆快速地从自己身边经过 45

7 晚上看到车灯 50

8 电视上报道车祸 55

9 搭乘公交车、摩托车 70

10 回忆当晚的车祸情境 80

11 听到朋友发动摩托车的声音 90

12 到出车祸的现场 100

③进行想象脱敏训练。建立好焦虑等级层次表后，咨询师让小宇先闭上眼睛做肌肉放松训练，待他全身的肌肉进入松弛状态后，进行想象脱敏训练。咨询师要求小宇想象上述焦虑等级层次表上的第一个刺激情境。如果他感到紧张的时候，就用几十秒的时间做肌肉放松。重复几次，直到他想象该情境时不再感到焦虑后，才可以转入想象第二个刺激情境。如此训练，直到通过焦虑等级层次表上的全部刺激情境。如果经过“放松—想象—再放松—再想象”的训练，尚不能通过，则中止本次练习。这样的练习每次需要30分钟左右，每周做2—3次。进行情境想象应尽量真实，想象越逼真，效果越好。

经过8次咨询后，小宇的精神状态有了明显的改善。小宇已经不再害怕乘坐公交车；乘坐朋友的摩托车时，虽然心里还是有点害怕，但已能控制自己的情绪，且经过发生车祸的地点时也能坦然面对，基本过上了正常的生活。

［资料来源：吴丽君.(2014).我不再害怕坐车了.中小学心理健康教育，24，28-31.］

点评: 案例中的求助者因遭受车祸而对交通工具产生了泛化的恐惧，即原本是中性刺激的交通工具在车祸发生后与恐惧情绪之间建立起条件反射。咨询的关键在于打破这种条件反射，消退由交通工具引起的恐惧情绪。咨询师运用系统脱敏法，让求助者学会放松技能，然后再帮助求助者建立焦虑等级层次。通过想象脱敏，让可以引起求助者微弱焦虑的刺激，在求助者脑海中重复暴露，同时施加与焦虑相对立的刺激——全身放松，予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑、恐惧的作用。

没有希望是人生最大的悲哀吗

——希望理论

但丁说过:“生活于愿望之中而没有希望，是人生最大的悲哀。”长久以来，希望(hope)一直是哲学、宗教等人文学科领域讨论和关注的重点。20世纪末，随着积极心理学的兴起，希望开始进入心理学研究的视野。对于希望是什么，许多研究者提出了自己的观点。其中，斯奈德(Snyder)等人(1991)所提出的希望定义受到相当多的关注。他们认为，希望是基于内在成功感的一种动力状态，一种个体对目标达成的认知思考过程，在这一思考过程中，个体将设定有意义且明确的目标，并根据先前所设定的目标产生动机与相关的策略，最终促使目标得以成功。在此基础上斯奈德发展出希望理论模型，扩展了传统的希望研究的单维模型，并且第一次开启了有效准确评估个体希望水平的大门。

理论介绍

希望理论(Snyder，2002)的内容主要包括以下五个部分：

①目标。希望是目标导向的认知—动机过程，目标是希望的核心部分。它是人们的精神活动的支点。关于目标与希望的关系，斯奈德强调，实现目标的概率与希望水平关系不大，即使实现的可能性微乎其微，一个人对此也可能抱有很高的希望，并且还有可能完成任务。他用猜字谜实验证明了这一点。这就是说，与认为至少中等水平的成功概率才有希望这种常见的看法不同，实际上即使是目标达成的概率很低也可以有希望，也需要有希望。

②路径思维(pathways thinking)。即开发大脑中的预测能力系统，在头脑中产生出指向目标进而实现目标的计划和方法。

③动力思维(agency thinking)。即激发个体产生目标，并推动个体沿着他们所设计的目标实现路径前进的动力系统。这个系统不仅会决定个体的目标产生、路径设计和计划过程，同时也是个体在这一过程中能坚持下去的精神意志力。

④障碍。通常情况下，个体在目标实现途中总是会遇到困难。当个体知觉到“此路不通”时，个体会在目标的吸引以及意愿动力的推动下改变原有路线，尝试其他路径来实现目标。

⑤想法决定感觉。个人的感受、情绪后果与个人如何解释整个目标的实现过程紧密相关。

根据斯奈德的观点，个体过去的学习经验会影响到个人的自我价值观，不同的自我价值观又促使个人采用不同的策略和方法去达成想要的目标，并影响到个体对于达成目标的决心与动机，进而产生不同的外显行为。个体达成目标的过程与结果又会成为个体过去的学习经验，影响到个体的自我价值观，产生循环的体验模式。因此，当个体具有多种达成目标的方法，同时又对该目标具有高度的决心和动机时，我们可以说个体具有较高希望感，反之，则希望感相对较低。在前往目标的路途中，个体可能会遇到压力源，它们可能会阻碍实际的目标寻求。一方面，当个体达成合意目标，特别是当克服了障碍时，会带来积极情绪和持续的目标追求努力。如果个体的目标追求失败，会产生消极情绪，目标追求过程会被破坏。另一方面，个体总体希望水平不同，对压力源的解释也有所不同。即高希望个体有积极情绪驱使其前行，通常绕过障碍而体验到成功，而低希望者的消极情绪会阻碍他们追求目标。

图1-2 希望理论流程图

［资料来源：Snyder，C.R.(2002).Hope theory：Rainbows in the mind.Psychological Inquiry，13(4)，249275.］

研究支持

希望对个体身心健康有着重要影响。诸多研究表明，高希望水平有益于心理健康。如斯奈德等人(1991)研究发现，希望水平较高的个体较少遭遇抑郁和焦虑的威胁，他们面对和解决问题的能力更强，并且他们也倾向于通过积极的行动和坚持不懈的努力来解决自己在实现目标过程中遇到的各种障碍。斯奈德等人(1997)之后的一项研究表明，高希望水平的学生会更加乐观、有更高的自尊、有更和谐的人际关系、有更大的生活目标，并且对于解决问题更加充满信心。此外，研究者还发现，高希望水平能够预测个体高成就水平、高生活满意度和较高的主观幸福感(Curry，Snyder，Cook，Ruby，& Rehm，1997; Marques，Pais-Ribeiro，& Lopez，2011)。

希望对于促进个体的身体健康同样有着重要意义，它能够帮助个体适应疾病带来的威胁。高玲玲、尤黎明和周英(2004)的一项研究表明，怀抱希望的个体，较能承受治疗所带来的压力与冲击，并维持自己的生命质量。对于那些身患绝症的患者(如癌症病人)，虽然他们的生命质量是下降的，但是高希望水平可以使患者克服困难，减轻痛苦，缓解应激状态。朱玉敏、习明香和武县丽(2002)的研究也表明，只有当癌症患者抱有极大希望时，才能积极配合治疗。

理论应用

尽管诸多研究证实了希望对于个体是有益的，但总有相当部分人缺乏这样的希望思维。这类人往往具有如下特征：难以界定他们在未来到底想要什么(目标界定不良)，或难以设想实现目标的方式(低路径)，以及难以相信他们能够接近自己的目标(低动因)。根据希望的理论以及相应的实证支持，研究者们发展出了一套提高个体希望水平的干预模式——希望疗法，来帮助个体增加希望感以及帮助他们获得某些高希望个体所具有的回报(例如，更多的自信，更少的焦虑和抑郁，更好的人际关系)。希望疗法的干预过程可以分为以下四个方面：

1.灌输希望

灌输希望就是让求助者对希望疗法的效果和未来生活的改善产生积极预期。

①整合原有经验。咨询师引导求助者讲述自己的故事，并与求助者一起探讨他过去曾经拥有过的希望，以及这些希望是如何产生和消退的，是什么阻碍了希望的实现等，促使求助者将过去零散的经验予以整合。

②产生积极预期。咨询师用希望理论对求助者的故事进行重新解释，促使求助者对过去事件赋予新意义，进而使求助者对未来的生活产生积极预期。

2.确立目标

目标的性质、特点会影响个体的希望水平。希望疗法需要帮助求助者发现和制定符合自己价值的、积极的、清晰的目标。

①探索和了解求助者的兴趣和价值观。只有当目标设立真正符合求助者的兴趣和价值观时，求助者的希望感才能被激发出来。

②选择积极的趋向目标而不是消极的回避目标。例如，“增加与他人的交流”的目标要好于“减少和他人冲突”的目标。

③设置具体清晰的目标。诸如生活幸福、事业有成的目标虽然积极正面，但是过于模糊和抽象。人们很难对这类目标的实现过程进行监控，也很难从这类目标中得到积极的正面的反馈。因此，应帮助求助者把抽象目标转换为具体清晰的目标。

3.加强路径思维

加强路径思维，就是提高求助者产生实现目标的具体方法，预判到可能的困难，并在原先方法受阻时想到替代方法的能力。

①目标分解。可以运用小步子原则，把一个大的、时间跨度很长的目标分解成一系列小的、相互之间有逻辑联系的目标。这些小目标的设立同样遵循积极正面的、具体可操作的和难度适当的原则。

②寻找替代方法。当目标受阻时，求助者通过学习新技能、寻求他人帮助或者适当调整目标等方式来寻求新的问题解决方案。

4.加强动力思维

动力思维提供了目标追求所需要的动力。帮助求助者回顾成功经验、发展积极思维和选择难度适当的子目标都是加强动力思维的有效手段。

①回顾成功经验。咨询师让求助者讲述过去生活中成功的故事，尤其是逆境中的成功故事。回顾成功经验或积极因素有利于求助者把注意力转向积极方面，从而加强动力思维。

②发展积极思维。艾利斯(Ellis)提出的情绪ABCDE模型是一种发展积极思维的方法。在情绪ABCDE模型中，咨询师让求助者客观地描述引起他们消极情绪的事件(adversity)，写下对这件事情的信念(brief)和这个信念带来的结果(consequences)。然后，通过与这个错误信念进行自我辩论(disputation)来发现这个信念的不合理，代之以合理信念。最后通过疏导产生积极的情绪和行为，获得治疗效果(effect)。

③选择难度适合的子目标。把目标分解成对求助者难度适中的子目标是增强动力思维的有效途径。

应用案例

小吕，男，17岁，高中二年级学生。3岁时生父因车祸去世，母亲改嫁到城里。7岁之前小吕由乡下的爷爷奶奶抚养，7岁时母亲偷偷将他从爷爷奶奶身边带到了城里。继父很讨厌爷爷奶奶来看望小吕，为此，家庭闹过好几次矛盾。为了不让爷爷奶奶见到小吕，继父将他送到一所民办寄宿学校(九年一贯制)读书。小吕从小学习刻苦，成绩良好，但是中考失利，与市内的重点高中擦肩而过，进入普通高中就读。高一时他学习很努力，学习成绩在班级前20名左右，高二时成绩下滑，在最近一次考试中，成绩竟然掉到班级最后一名。小吕为此非常痛苦，整个人变得很拖沓。在炎热的夏天，身上衣服竟然四五天没有换洗。“学习无动力，不想学习了”这句话成了小吕的口头禅。在班主任的建议下，小吕来到心理咨询室。

咨询师向小吕讲述了心理咨询的基本理念，并告诉他准备使用希望疗法，小吕听了希望疗法的介绍后，表示愿意接受这种方法。

1.阶段一(希望的灌输)

本阶段的主要任务是让小吕对希望疗法的效果和对未来生活的改善产生积极的预期。

在这个阶段，咨询师主要采用叙事疗法，引导小吕讲述曾经发生在他身上且对他有意义的事情。在咨询师的鼓励下，小吕回忆了不少自己曾经的“辉煌”。咨询师对小吕整理出来的曾经有意义的事情及产生的希望进行了细致的分析，使小吕对自身有了一个全新的认识。接下来主要分析了他中考失利与市重点高中失之交臂的事情，让其明白上重点中学的希望虽然破灭了，但是可以让新的希望重新占据他的心灵。小吕听后心中充满了希望，脸上渐渐露出了微笑。

2.阶段二(目标的确立)

本阶段的主要任务是引导小吕建立合理、清晰、可执行的努力目标。

在这一阶段，咨询师与小吕一起分析了他过去失败的经历，帮助他寻找失败的原因。原来，小吕之前所订目标太过笼统，例如，“成为体育上有所建树的人”，而“考试成绩位居班级前10名”这样的目标又离他的实际实在太远，以小吕初中生的基础和功底目前根本不可能达到。结合过去的经验和自身的实际情况，小吕重新确立了自己的目标：通过努力将来做一名中学体育老师(与小吕对体育的兴趣爱好符合)。之后，引导小吕把总目标细分为几个具体目标：①通过努力保证自己的优势学科稳步前进；②通过努力使自己的弱势学科小步子前进；③交一至两个朋友，和朋友相互学习、相互勉励，共同进步；④期末考试争取班级40名的成绩(以小吕的基础，这个目标不难达到)。

3.阶段三(路径思维的培养)

这个阶段的主要目标是培养小吕为完成目标而形成多种路径方法的能力，以及预测在各种方法实施时可能遇到的挫折，培养他在遇到不可消除的障碍后能想到替代方法的能力。

咨询师首先引导小吕对已制定的目标再次进行更加细化的分解。分解后的子目标对小吕来说只要通过一定的努力就很有可能达到，小吕的信心自然会增加。然后咨询师引导小吕学会寻找替代方法。主要从两个方面来进行：一是咨询室内的引导，二是实际生活的训练。咨询室内的引导，主要是引导小吕想象目标完成的过程中如果遇到挫折，可以有哪些解决方法。多次训练后，小吕能熟练辨别哪些障碍可消除，哪些障碍不可消除而必须绕道而行，而且还要很快想到替代的方法。在实际生活的训练中，主要从小吕的人际交往目标入手，从交第一个朋友开始，从选择第一个交友对象起步，小吕为此做了多个交友方案，最终成功地与班上学习委员成为好朋友。

4.阶段四(动力思维的培养)

这一阶段的主要任务是培养小吕为完成目标产生所必需的驱动力的能力。

在这个阶段，咨询师和小吕再次对过去的经验和事件进行了回顾。这次主要是回顾过去对他来说成功的经验。小吕在回顾过去成功经验的时候显得比较焦虑，因为他担心自己没有什么成功的经验。改变策略后，咨询师让他再回忆过去出现过的积极的情绪，调整方向后，小吕回忆出很多积极的情绪。多次训练后，小吕开始将关注点转移到自己的积极面了。在咨询过程中咨询师发现小吕有将失败内归因的倾向，这也是导致他对自己不够自信的原因之一，因此咨询师对其进行了积极归因训练，教会小吕从内因和外因两个方面去分析失败的原因。

在15次咨询后，小吕身上发生了明显的变化：学习动力显著提高，学习成绩取得很大进步，也更加自信了。小吕说，虽然他的总目标还没有完成，但许多小目标已经完成，并且一定会朝着做一名体育教师这个方向努力。

［资料来源：苏明亮.(2012).寻找丢失的希望——“希望疗法”在中学心理咨询中的应用.中小学心理健康教育，(22)，21-23.］

点评: 小吕的成长环境是缺少关爱与希望的。小学和初中，小吕靠着自己的努力在学习上取得一定的成绩，给了他一丝希望。进入高中以后，虽然他花了和以前一样的力气，可是仍不见成效，考试排到班级最后一名对他来说是致命的打击，使其丢掉了全部的希望，开始自暴自弃。因此咨询师需要帮助小吕建立他所缺乏的东西——目标、动机和路径，以提高他的希望水平。咨询师从小吕对体育的兴趣入手，增强其改变的意愿，帮助他建立有意义的目标，并将目标细化，之后使用小步子原则和寻找替代法增加小吕的路径思维，最后通过回顾成功经验和归因训练加强其获取目标的动因。从此案例中可以看到，咨询成功的关键之处在于咨询师在求助者身上灌注一种信念，使求助者能够在自己的生活中发现方向、意义和目的，重新拾起对生活的信心。

用微笑驱走阴霾

——拓展—建构理论

人类对积极情绪的认识在古希腊时期就已经出现。古希腊哲学家亚里士多德将快乐(joy)和愿望(desire)视为最基本的情绪种类，认为快乐与高兴一样，均为一种愉悦体验。但是在过去的20世纪，人们对情绪和健康的了解大都局限在“负面情绪如何导致疾病”这一类的问题上，而对于“积极情绪如何增进健康”这一类问题的认知却很少。直到20世纪80至90年代，积极情绪对健康的影响才受到研究者的重视。

积极的情绪状态对保持或促进身心健康具有重要意义。面对压力事件时，处于积极情绪状态的人更不易生病；而对于病人，处于积极情绪的人更愿意接受医生的建议、配合治疗。积极情绪对人的作用并不仅限于此，弗雷德里克森(Fredrickson)提出积极情绪拓展—建构理论模型(broaden-and-build model)，认为积极情绪体验不仅反映个体的幸福，而且有利于个体的成长和发展，具有长期的适应价值(Fredrickson, 1998;2001)。该理论得到了大量的实证及应用研究的证明，取得了丰硕成果。拓展—建构理论的提出，构筑了心理治疗与积极心理之间的桥梁，为心理学造福于人类提供了一个重要的理论指导。

理论介绍

拓展—建构理论是弗雷德里克森在综合前人研究的基础上提出的。弗雷德里克森(1998)认为，各种具体的积极情绪，如高兴、兴趣、自豪感和爱等，表面上看来不同，但都有拓展人们瞬间知行能力、建构和增强人们个人资源(如增强人的体力、智力、心理调节能力等)、提升人们主观幸福感等功能。拓展—建构理论明晰了积极情绪的进化适应价值，解释了积极情绪促进个体向上发展的作用机制。该理论认为积极情绪具有以下功能：

1.拓展功能

消极情绪、积极情绪均具有进化适应的价值。当个体体验到威胁情境时，消极情绪具有窄化个体知行能力的作用，使个体更加专注于即时的威胁情境并迅速做出反应，求得生存。相较于消极情绪而言，积极情绪具有完全相反的适应价值。当个体处于无威胁的情境时，积极情绪能拓展个体的注意、认知、行为的范围，驱使个体更有效地获取、分析信息，不断获取有利于目标实现的知识和经验，激发新的解决问题策略，采取创造性的行动。

2.建构功能

在拓展功能的基础上，积极情绪能建构和增强个体持久性资源，如身体、智力、心理和社会资源等，提升人们的主观幸福感。积极情绪对思维—行动(thought-action)范畴的拓展，提供了建构个体可持续资源的机会。已建构的个体资源可以长期储存，需要时加以提取，有利于个体目标的实现，增强个体的适应能力。

3.缓释功能

消极情绪能窄化个体即时的思维—行动范畴，而积极情绪能拓展个体即时的思维—行动范畴，因而积极情绪可消解消极情绪的负面影响。积极情绪的缓释功能主要体现在两个方面：一是在消极情绪唤醒作用后，能通过修复，使自主神经平静。诸如愤怒、恐惧、焦虑等消极情绪能唤醒个体的自主神经系统，导致心跳加快、心血管扩张、血压升高，积极情绪可以起缓释作用，使躯体平静。二是积极情绪可以在消极情绪体验后“修复”灵敏的思维。积极情绪可以放松消极情绪对个体思维的控制，促进个体探求新的思维和行动方式。

4.螺旋式上升

积极情绪同思维拓展、资源建构的关系并不是单向的，它们是相互影响、相互引发的，早期的积极情绪体验拓宽了个体的注意和认知，这有利于个体对逆境的应对和资源的建构，而良好的应对又预示着未来积极情绪的产生。这是一个循环的过程，对个体发展而言，是朝着螺旋式上升的方向，通过不断的螺旋式上升过程，个体的心理幸福感不断提升，并实现个人的成长。

图1-3 积极情绪螺旋式上升

［资料来源：Fredrickson，B.L.，& Joiner，T.(2002).Positive emotions trigger upward spirals toward emotional well-being.Psychological science，13(2)，172-175.］

研究支持

弗雷德里克森进行的一系列研究显示，积极情绪不仅能拓展个体认知，还能消解消极情绪的负面影响。弗雷德里克森和布兰尼根(Branigan)曾选录了一些含有快乐、满足、害怕和愤怒等情感镜头的影片和一组不含任何情感镜头的影片作为刺激，运用整体—局部性加工任务来评估被试在不同情绪状态下的注意范围，结果发现，与中性状态下的被试相比，在两种积极情绪状态下的被试拓宽了注意的范围(Fredrickson & Branigan,2005)。之后，弗雷德里克森选了另一批被试，要求他们列出此刻想做的事情，结果发现，体验到快乐或满足的被试，比中性和消极情绪条件下的被试列出了更多想做的事情。证明了积极情绪拓宽了个体的思维。在另一个实验中，弗雷德里克森(2005)首先采用压力任务(告诉被试用1分钟的时间准备一次演讲，1分钟后演讲并由同伴进行评价)引发被试的焦虑情绪，引起被试的心率改变和血压升高等生理反应。接着随机让被试观看4部影片，其中，两部影片引发积极情绪(快乐和满足)；一部影片是中性刺激，作为控制条件；另外一部影片引发悲伤情绪。然后，测量从观看影片开始被试的心血管活动恢复到基线水平的时间。结果发现，观看两部引发积极情绪(快乐和满足)影片的被试心血管活动恢复到基线水平的速度明显快于观看中性影片控制条件下的被试，观看引发悲伤情绪影片的被试心血管活动水平恢复得最慢。另外，在观看悲伤的影片时保持微笑的被试比在观看时不微笑的被试在影片结束后心血管活动水平恢复得更快。这些结果说明，积极情绪和消极情绪的不兼容性，消极情绪体验产生的副作用能被积极情绪所抵消。

此外，诸多研究也表明积极情绪对健康有广泛的影响作用。董妍、王琦和邢采(2012)的研究发现，积极情绪不仅能够降低传染性疾病的感染风险，影响非传染性疾病病情、病程及死亡率，还能降低个体的心理易感性，使个体更好地应对负性或压力事件。王振宏、王永、王克静和吕薇(2010)对105名大学生进行积极情绪体验干预后发现，被试体验到积极情绪后，其幸福感、应对方式和SCL90得分均有显著的改善，表明积极情绪不仅改善了体现病态心理的SCL90因子症状，而且促进了幸福感的提高和积极的应对方式。

理论应用

积极情绪是人们幸福感提升的表现，也是人们是否幸福的信号。积极情绪体验的获得将有助于缓解人们在生活中的痛苦，提高人们的生活质量。对于健康人群来说，积极情绪可以促进个体采用更多的健康行为方式，降低患病的风险。对于患病者而言，积极情绪可以通过作用于个体的生理系统以促进其健康状况的改善。这种方式尤其有利于使患病者从疾病中恢复，降低个体的患病率和死亡率，改善其身心健康。那么，在生活中，我们如何才能增加积极的情绪体验呢？

1.发现个体积极特质，让积极情绪体验成为一种成长需要

积极心理学提出，每一个个体都有发展的潜力，每一个个体身上都有善良、真诚等优良的品质，现在需要做的就是去发现个体的这些内在潜质。毫无疑问，如果个体能在每天的生活中运用与生俱来的优点，将会最大限度地促进个体的参与感与意义感。

知识拓展

核心美德与性格优势

皮特森(Peterson)和塞利格曼(Seligman)从东西方文化中总结出6种核心的美德(智慧、勇气、仁爱、正义、节制、超越)，并将这6种美德细分为24种性格优势(见表1-2)。

表1-2 6种核心美德与24种性格优势

核心美德 性格优势

智慧——涉及知识的获得和运用上的认知优势 创造力：能运用新颖的、富有成效的方式做事

开放性思维：从多角度思考和考证事物

好奇心：基于自己的兴趣爱好开展活动，确定目标，开始探索

洞察力：能够为他人提供明智的建议

热爱学习：主动掌握新的技能，确定新目标，获取知识

勇气——情绪优势，涉及在面临内外意见不一致时达成目标的意志 勇敢：不因威胁、挑战、困难或痛楚而退缩

坚持：做事有始有终，即使工作过程中面对困难，也会坚持下去

正直：说实话和真实展现自己

热情：兴奋、充满干劲地面对生命；不会半途而废，对生活具有一定冒险精神

仁爱——人际优势，涉及关心和帮助他人 爱：重视与他人的亲密关系，特别是那些互相分享与关怀的关系

善良：愿意向他人施以恩惠和为他人做好事，帮助他人，照顾他人

社会智慧：明白他人和自己的社会动机及感受

正义——与集体、社区生活有关的优势 合作：作为团队一分子，表现良好；对团队忠心

公平：依据公平和公正的观念对所有人一视同仁