“改革”两个字像两只飞翔的燕子，在张继军的脑海中往来穿梭，一刻也不停歇。他偶尔从一个熟人那里听说：“改革就是倒过来。”这近乎戏谑的一句话，却引起了他的沉思默想。改革当然不是简单的倒过来，但有些事情一旦倒过来逆向思维，再赋予新的内容，往往会取得意想不到的效果。
张继军想起了他当赤脚医生的日子。
那年头，全国都在搞农村合作医疗，张继军在连瑶县医院参加赤脚医生培训。有一天，几个人抬来了一名妇女，她不是孕妇，肚子却比一口大锅还大。担架后面，手拉手跟着四五个瘦骨嶙嶙的孩子，就像一根瓜秧上结出的一串苦瓜。病人的丈夫又黑又瘦，口袋里连一枚硬币都掏不出来，摸索了半天，摸出了一张皱巴巴的纸，是大队给他开的贫农身份证明。病人躺在担架上痛苦地呻吟，县医院领导二话没说，立即安排医生会诊。经诊断，病人患的是子宫肌瘤，瘤体很大，又长在靠近动脉血管的地方，肿瘤剥离时，会大量流血，而且止血非常困难，手术风险很大，弄不好，就会失血过多死在手术台上。
要保证手术的成功，必须有充足的血源。病人家乡的公社书记紧急动员，来了200多名青壮年，医院的医务人员也纷纷报名无偿献血，血液配型成功的就有80多人。那场面、那情景，张继军至今记忆犹新。手术开始了，两名医生主刀，两名医生当助手，张继军和另一名赤脚医生在旁边见习。瘤体周围血管密布，稍微一动，血就会涌出来，只能反复吸引、反复地压迫，边止血，边分离，为了加快输血速度，两条输血管子一起上。
一个小时过去了，两个小时过去了……汗水湿透了医生的白大褂，等在外面的人心急如焚，有的都快支撑不住了。五个小时过去了，六个小时过去了……手术室的医生累得腰酸背痛，焦急等在外面的人几乎要失望了，10个小时后，医生终于把肿瘤切了下来。
切割下来的肿瘤重18斤，装了满满一脸盆！
手术*输血15000毫升！
张继军不敢想象，对这样一个身无分文的病人，如果放在当今的“医疗产业化”下，会是怎样的命运？他不是一个守旧的人，他认为，继承和发展符合辩证唯物主义的世界观。改革，就是要在继承中去发展，我们继承的是精髓，继承和发展总是一脉相承的。医疗卫生事业无论怎样发展，医药卫生体制无论怎样改革，但革命人道主义、救死扶伤的精魂不能丢，全心全意为人民服务的宗旨不能丢，社会公益的性质不能丢，而且要世世代代传承下去！当今的这种模式那种模式只开花，不结果，根本原因就是只迎合了某些既得利益者的意志，而抛弃了广大老百姓的利益，这样的模式怎么会得到群众的认可呢？丢弃了精髓的东西就是无源之水，无本之木，这样的模式又怎么会有生命力呢？
思索的燕子穿梭、盘旋在广阔的天空，最后还要栖息到医院的地盘上。你张继军是一个院长，眼下你还要操心的是医院的生存、竞争与发展，是医院上千人的吃饭问题，那些形而上的问题，还是要靠政府的决策者。
现在，医院已经被“医疗产业化”驱赶进了市场，市场就要有效益，效益依靠利润，利润就是金钱，在金钱的压力下，什么不能变形呢？据说，有的个体诊所给病人开出的化验单都是篡改的，无病变成了有病，小病变成了大病，这样无耻的行径不是比小偷和骗子还要可恨吗？他又想，医院治理“红包”取得实效，社会好评如潮，改革就要沿着这个从老百姓切身利益出发的思路进行。医院要讲效益，但绝不唯利是图，医院既然冠名是人民医院，就要一切为人民着想，就不能让人民群众望而却步。医生要实惠，但医生的良心不能在金钱的压力下变成粉碎的汽球，“医者父母心”，医务人员永远不能背离治病救人的道德规范！
张继军豁然开朗，医院必须改革，不改革没有出路，不改革没有竞争力。医院内部改革不能盯着病人的腰包，而应该为着病人的需求。医院要用高效的运作、优质的服务、辛勤的付出开拓病源、赢得病人、占领市场，以较低的运营成本获得更大的社会效益。依靠治理“红包”，医院打造了一张靓丽的名片，张继军还想打造一张这样的名片，提高医院的市场竞争力。这时，他已经有了下一步的工作构想。
