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第十二章 2 查病历就不幸了

作者:王彦川 当前章节:3457 字 更新时间:2026-6-29 13:55

刘学终于起来了,眯着眼睛接着写病历。

程小娇道:“要不再睡会吧。脑袋都不好使了,还怎么写。”

刘学道:“写点是点吧,我实在不想干了,这太痛苦了。”

程小娇道:“一切才刚刚开始。没事,很快就适应了。”

周胖子道:“小刘,抓紧点,时间长了就适应了,刚开始都这样。”

程小娇道:“用纪科长的话来说就是病历写多了就熟练了,熟练了就快了。”

王月道:“这两天科长也没过来,安静不少。不过我还是有种不祥的预感。”实际证明王月的预感是准的。

话音未落,纪南就出现在众人面前,小皮鞋踩在地上咯噔咯噔直响,40多岁了愣要走出18岁少女的风范。不消说,跟在后面是高岗。

按说高岗大小也是个院长,但每次都是跟在纪南后面到各科视查(也可以称为神蹓)。老纪也没长心眼,你倒是让院级领导走在前面哪。高天举分析,有可能高岗走在后面可以观察纪南进办公室以后众人的反应,以便把握自己的姿态。

王月对程小娇作了个手势,承认自己是乌鸦嘴。这俩人肯定是查病历来了,每个月总有几回,时间不定,跟临检差不多。

高岗笑容满面的道:“同志们好,辛苦了,把病历都拿出来,查病历。”刘海应和着机械的边笑边拿椅子,从林彤手里拿了一本程小娇的病历要递给高岗。

那是42床一个不稳定心绞痛患者的病历,住院8天了,主任查房还没写。本来程小娇让林彤帮着写来着,只是小林子写大查房较慢,从早上来到现在估计只写了一半。这要是让高岗看见了,又得是一番中老年妇女的上纲上线。

程小娇对刘海也不满,你当护士长的干你自己的活得了,查病历的事掺和什么呀。按理说,领导视查工作是无可厚非的,也可以说是正经事。可问题是这种正经事到了某些大大小小的领导的手里就有些变味,总让人觉得有那么点不正经。

高岗这类人只盯着结果给你提出要求,从不想办法解决工作强度和工作难度的这两个使得病历书写按她们的标准看来质量差的根源。她们还美其名曰:我只看结果,不看过程,一副潇洒的企业家的范儿。这种领导也太好当了。

程小娇冷冷的道:“小林子,把42床病历给我,我看一下医嘱。”林彤心领神会,拿回病历递给程小娇道:“42床是吧,在我这呢。我早上用来着,看看医嘱怎么下的。”

程小娇心里对林彤表示嘉许,果然反应快,道:“是吗,我说的嘛,怎么一直没找着。我先用一下,一会给你。”

王月忍不住偷笑。跟程小娇用眼神交流:“高,实在是高。”“没办法,逼我。”“把写完的给她们看。”“明白。”

杜聪没来,纪南坐在他那挑了几本翻看,道:“杜聪这字儿还是乱。病历首先要字迹工整,不要求你写的好看,但得让人看清楚。”

周胖子道:“说了他多少遍了,还是没进步,这个还得慢慢改。”

纪南道:“下回咱们院也得引进表格病历,格就那么点儿大,看他怎么往格外写,叫他乱。”典型的整人思路。

程小娇送过去几本病历,道:“活太多,现在都50多个患者了,不这么写干不完。”

纪南道:“那也不行,这都不是理由,你看王月这字怎么写得那么工整。”王月假笑着意味深长的轻轻哼了一声,不置可否。

高岗道:“小刘这两天累坏了吧,哈哈,正赶上科里患者多。”

周胖子道:“小刘还行,挺敬业,昨天一晚上都没睡。”

高岗道:“看来大伙都很辛苦。改天院里慰劳慰劳你们。接着干,好好干,多干活多拿奖金。”高岗偏偏哪壶不开提哪壶。

有人曾总结过传媒的几大敏感主题:政治,暴力,色情,足球。在百姓中医院恐怕得加一条:奖金。大伙累吐血赚点钱,所以一听奖金耳朵都能竖起来。多干活也不见得多拿奖金哪。

高岗很快发现何阳交给刘学的十本病历的接班记录一本也没写。

程小娇道:“小刘刚来就接手10本病历,第一次主班又收了5个,根本写不完。”

高岗道:“嗯,那也得写完哪。病历书写都是有时间限制的。实在太多,你们就帮着写几本。”

程小娇忙道:“院长,咱们手里也十来个患者呢,咱科这几个大夫谁也不少。”

王月也道:“是啊,已经饱和了。要不院里再招个大夫吧,5个人倒班也许能好一些。”

高岗道:“这个吧,院里也考虑过,暂时没这个计划。再说应届毕业生的就业高峰期已经过了。这个提议挺好的,等今年六、七月份看看。”

纪南道:“大院长的意思是咱们院的大夫都是人才,尤其是咱们科,你看六楼就是五个大夫,但四十患者让她们管的人仰马翻的,所以你们能者多劳,四个人基本就够了,等刘学成成手了,管50个患者轻松愉快。”

程小娇心里冷笑,这就叫吐沫星子喂人。所谓的能者多劳就是充分燃烧你的小宇宙形成4个人也勉强够了的局面,5个人就浪费了。妈的,流氓。

高岗道:“小刘还得慢慢干,早晚能写完。”刘学自打这俩人进了屋就没说过话,反应多少有些迟钝,这时才慢吐吐的道:“我干不动,多晚也干不完。我都一晚上没怎么睡了。”

高岗道:“那小娇你们就帮着分点。”

程小娇心念一动坏水冒上来了,道:“院长,我们也干不动,再累就垮了。你算算,科里把主任加上才5个人,就算50多个患者平均分,一人还至少10个呢。更何况4个人分。”

纪南道:“对呀,还有周主任呢。周主任当初在姜主任手底下干活那也是出了名的利索,你把何阳这10个接班纪录写了吧。”

周胖子一怔,忙道:“还是小刘写吧,年轻人也锻炼锻炼。”

高岗笑道:“看来周主任当了科主任就想永远脱产了。这哪行啊,咱这不是教学医院,该干还得干。”周胖子讪笑几声。

高岗道:“行了,纪科长,咱俩上8楼看看。大伙抓紧时间写病历。”

俩人一出门,周胖子就一脸鸡粪颜色,随手拿了两本何阳的病历,对刘学道:“抓点紧,快点写。”转身喃喃自语道:“没事老他妈的查什么病历,闲的。”

王月对程小娇暗挑大指。“高,实在是高!”

科里没床了,所有人的心理压力骤然减轻。来个患者,直接摆手外加微笑,一句没床了就可以名正言顺的拒之于门外。

有的患者还挺执着,“大夫,那我跟别人挤一张床行不?我不在这住,打完吊瓶就走。”这时科里人就会齐声道:“那哪行啊!”尤其是其中夹杂着护士的尖锐嗓音时无形中就增加了这种拒绝的合理性。

然而,动生动病,静生静病,没了新收患者的压力,不等于没活儿了。因为在院患者的各种问题又接踵而至。程小娇正坐在办公室门口,首当其冲。回答患者的提问有颇多技巧,一个言语不慎麻烦就扑面而来,所以不能交给林彤她们来应付。

老百姓住院无非在乎三个方面:钱,疗效,服务。医生这边在乎的就多了:统筹费用,药品比例,病历书写,医疗隐患,自我保护,对患服务,奖金克扣,工作强度以及除此之外的等等。

这些东西纠结在一起,可以让你切身感受到什么叫往东也是死往西也是死并且死无葬身之地。

钱的问题是按医保规则办事的。按百姓中医院的档次,门坎费500,老年人65岁以上出院时还给返回250块钱,算是院里对患者优惠,这可与医保无关。

患者按医保住院花的钱主要看用药和检查的类别,甲类自己担负4%,乙类则担负8%到15%不等,丙类不属医保范围,负但100%,也就是自费部分。

医院的收入主要是从医保公司来的。统筹不超过3300时由医保公司全部担负。如果统筹超过了3300太多的话,最好直冲4900。因为3300到4900之间的钱是由医院自己担负的。

但若超出4900的话,那3300到4900之间的钱还可以由医保担负大部分,约80%。当然再往上还有6000,8000,10000等很档位。每过一个档位,对前一段的钱就给报销一部分。

这就像患者、院医和保险公司之间一个的三角游戏。

医院通过患者来赚医保公司的钱,当然要符合游戏规则,比如医保住院标准。

患者通过医院从医保中获利,因为走医保后患者自己负担的钱就少很多并且有很多患者不符合住院标准。

医保公司就在两者之间扮演着明知道却装糊涂、睁一眼闭一眼的裁判员角色。不过程小娇发现医保公司很少出现在赛场上。

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