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第二十章 孜孜不倦苦求索 寻寻觅觅终如果

作者:未知 当前章节:2885 字 更新时间:2026-6-27 03:48

时间转眼即逝,话说道光九年十二月,天交戌时。西北风刮得门灯摇摇晃晃,空中飘起一片片雪花,寒风刺骨、灯光闪烁,此时的大街上已经见不到几个人影。

江宁布政司恒敬公内人病入膏肓,已昏沉多日,今天下午恒家的家人请王清任出诊,他顶风冒雪来到恒家。

王清任坐下后,略深吸了一口气,慢慢地舒展了一下思绪,使心情平静下来。诊脉拟方,只需片刻,一帖药下去没多久,病人便出了身汗,呻吟着唤饿。

恒敬公大喜望外,说什么也要留下就要回去的王清任非要他吃了饭再走不可。盛情难却,推辞不过,王清任只好留下。

很快厅堂里就摆上一桌酒席,热气腾腾的烤鸭、涮羊肉、油爆鱿鱼卷、软炸里脊什么的。恒敬公恐招待不周,找来几个陪客的众人。

席间恒敬公先端起酒盅说道:“内人的病幸亏王郎中诊治,不但救了内人的一条性命还展示了你高超的医道。虽说我为官多年,平素不怎么和郎中打交道,对郎中知之甚少。自从内人患病以后,请了十几位太医、郎中来给内人诊治,都是疗效甚微,我便十分疑惑,这些人都是怎么学医的?难道都是混饭吃的?今日王郎中的医术让我刮目相看,顿生敬意。来,王郎中,这盅酒我先敬你,你才是真正的郎中啊!”

王清任慢慢的把酒盅端了起来,略加思索地说道:“恒大人言重了,人分三六九等,医更不过如此。在下行医四十余年,深知学医之难,群方众药,疑难杂症,犹如浩瀚烟渺。诊治之时,如何运筹,一靠天赋,二靠悟性,三靠精诚。唐朝孙思邈的《大医精诚论》中有这么一句话说得好‘学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉!’我再给你们讲一个笑话;有一个叶公好龙似的人,学医读方三年,便夸下海口说:‘天下没有我治不了的病。’他给人治病治了三年,才知道天下没有治病的方药可用。张湛曰∶夫经方之难精,由来尚矣。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,穴流注有高下浅深之差,肌肤筋骨有浓薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,其不殆哉!若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮,艺能之难精者也。既非神授,何以得其幽微。”

恒敬公和众人听了王清任的一席话,无不一一竖起大拇指,各个敬佩不已。

突然间王清任长叹了一声,似乎自言自语地说道:“咳,现如今我已年过花甲,业医四十余年,治人无数,只有一桩心事未了,甚是不甘啊!”

恒敬公见王清任一脸惆怅,冒出这么一句话,关切地问道:“王郎中,为何如此?能否说来听听?”

恒敬公这么一问,王清任才察觉到自己刚才说的话是无意之间的自言自语。说者无心,听者有意,王清任本不想说出来,怕倒了众人的胃口,在恒敬公的一再追问下,又不得不说:“业医诊病,当先明脏腑。我阅读古人脏腑论及所绘之图,立言处处自相矛盾。我本有更正之心,而无脏腑可见,自恨著书不明

脏腑,岂不是痴人说梦;治病不明脏腑,何异于盲子夜行!虽竭思区画,无如之何,数十年之久,念不少忘。偶然机会,观看凌迟行刑,露葬尸首,——查看;时至今日,概详五脏六腑,其形状位置,了如指掌,但对膈膜一物,始终不详,年事日高,当想此处,念念不忘,甚是苦恼啊!”

恒敬公在一旁手拈胡须,微微一笑,慢慢说道:“王郎中,此事不必着急,或许我能帮你解决难题。我早些年曾带兵镇守哈密,所见诛戮甚多,别的见识没有,对此物却有几分了解……”

恒敬公的话还未说完,王清任站起身来,向恒敬公毕恭毕敬做了一个揖,口里连称:“恒敬公,在下讨教,烦请你详细讲讲。”

恒敬公把他看到的人体横隔膜,其形状、位置说的明明白白。

王清任听完之后,脸颊微微颤抖着,两眼似乎有些泪花,长长舒口气道:“四十二年了,今日终于了了这桩心事。”

后记

王清任,一名全任,字勋臣(公元1768-1831),直隶省(今河北省)玉田县鸦鸿桥河东村人。

以医为业,“名噪京师”的王清任,在其长期医疗活动中,和他解读大量医书时,认识到人体解剖学对医学研究,认识疾病、治疗疾病的重大意义,指出“业医诊病,当先明脏腑”,否则“本源一错,万虑皆失”。他查阅、研究历代有关脏腑记述的经典著作和各家学说后,对古人、前人关于脏腑的描述及其所绘之图产生了怀疑,他不甘人云亦云,纵然有更正之心,而无真实脏腑可查,颇感苦恼,“自恨著书不明脏腑,岂不是痴人说梦,治病不明脏腑,何异于盲子夜行”。然而,他身处以孝恕伦理道德代替法律的封建社会,谁若进行人体解剖这种研究,就是“大逆不道”的举动。欲亲见脏腑,又何谈容易?

王清任在当时“践履”、“及而后知”的观点影响下,毅然冲破封建礼教的束缚,不畏遭受谴责和攻击。至嘉庆二年(1797年)他的一片苦心终于有了实践的机会。四月上旬,他行医来到河北省滦州稻地镇,正逢此地小儿传染病流行,病死率极高。贫苦人家无力承担丧葬费用,只得用草席包裹孩尸,浅埋于义冢荒野。加之当地风俗又以为不必深埋,孩尸被野狗吃后,弟妹可避灾不死。因此,各处荒野乱坟中,破腹露脏的尸体每天不下百数,惨不忍睹,臭气熏天。王清任为了亲见脏腑,释其悬念,每天清晨骑马到荒郊野坟,不避污秽,赴义冢对尸体显露的脏器进行仔细的观察;在奉天(今沈阳),北京曾三次亲临刑场察看尸体;访问了有实践经验的人;作过动物解剖实验,历时四十二年,“方得的确,绘成全图”。他将观察结果和研究心得,绘成二十五幅脏腑全图,配以文字说明,撰成了《医林改错》的上半部分。尽管,他所观察的人体脏器解剖记载存在着许多错误,引起后世医家对此褒贬不一,争议颇大。但客观来说,他不失是中国医学史上一位有胆有识、具有革故鼎新思想的杰出医学家。他继承并创造性地发展了中医药学。长期以

来,王清任把平素积累的治疗气虚、血瘀的理论和经验,一并写成《医林改错》一书。于公元一八三○年,即他逝世的前一年,刻板刊行于世。这是他现存的唯一一部著作,是一部敢于疑古,勇于创新,注重实践,对我国解剖学和临床医学有着重大贡献的著作。

这部书耗尽了王请任所有的精力,刊行后仅仅过了几个月,王清任病危。

道光十一年二月十六日,一代名医王清任殁于北京,享年六十四岁。

一代名医辞世万民痛悼,名彪医史功过任人评说。

----完-----

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